Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Какая степень тяжести, какие выплаты нам предусмотрена?
Здравствуйте,муж получил ранение на сво,была проведена операция,у него сломана опорная кость. Какая степень тяжести,какие выплаты нам предусмотрена?
- IMG_3020.jpeg
Ирина!
В таком случае важен более точный диагноз в части полученного повреждения, вопросы решаются по правилам такого документа:
Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855)
Там сказано, что к тяжким увечьям относятся, в частности:
переломы длинных костей, в том числе внутрисуставные переломы эпифизов: плеча, бедра, большеберцовой, обеих костей предплечья, обеих ключиц; осложненный перелом (открытый, оскольчатый, со смещением отломков на ширину кости и более) одной из костей предплечья, ключицы, шейки лопатки, надколенника;
Если у него такой перелом, то тогда ему полагается выплата за ранение в размере 3 млн. рублей, а в случае последующего установления инвалидности — до 4 млн. рублей.
Здравствуйте, Ирина.
Приношу соболезнования в связи с травмой вашего мужа. Ситуация действительно серьезная. Давайте разберем все по порядку на основе предоставленного вами документа (протокола операции).
1. Характер травмы и потенциальная степень тяжести
На основе диагноза:
· Закрытый перелом наружной лодыжки правой голени со смещением отломков
· Внутрисуставной перелом заднего края дистального эпифиза правой большеберцовой кости с незначительным смещением отломка
Это сложный, тяжелый перелом. Критерии, которые указывают на это:
· Внутрисуставной характер: Перелом затронул суставную поверхность голеностопного сустава. Это всегда серьезно, так как может привести к развитию посттравматического артроза и нарушению функции сустава в будущем.
· Наличие смещения отломков: Потребовалась открытая репозиция (сопоставление отломков через разрез) и остеосинтез (фиксация металлоконструкцией — пластиной и винтами).
· Локализация: Перелом дистального эпифиза большеберцовой кости — это, по сути, перелом заднего края одной из основных опорных костей тела.
В контексте степени тяжести вреда здоровью:
С большой долей вероятности такая травма будет квалифицирована как тяжкий вред здоровью по следующим признакам (согласно Правилам определения степени тяжести вреда, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 522):
· Опасность для жизни.
· Стойкая утрата трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30%). Последствия такого перелома, особенно внутрисуставного, почти всегда приводят к значительной стойкой утрате трудоспособности (возможно, в районе 30-40% и выше), что будет установлено медико-социальной экспертизой (МСЭ) после завершения лечения и реабилитации.
· Полная утрата профессиональной трудоспособности. Если профессия мужа связана с физическим трудом, ходьбой, длительным стоянием (например, военнослужащий, сотрудник МВД, строитель), то для него эта травма может означать полную утрату профессиональной пригодности.
Окончательный вывод о степени тяжести вреда здоровью даст судебно-медицинская экспертиза, назначенная в рамках доследственной проверки или расследования.
2. Какие выплаты и компенсации предусмотрены
Поскольку травма получена при исполнении обязанностей военной службы (на СВО), ваш муж имеет право на ряд выплат и компенсаций.
1. Единовременная страховая выплата
· Основание: Федеральный закон «О обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...» № 52-ФЗ.
· Размер: За тяжкий вред здоровью на момент 2024 года составляет 2 004 212 рублей. На 2025 год эта сумма будет проиндексирована. Уточняйте актуальный размер на момент выплаты.
· Процедура: Для получения необходимо предоставить в страховую компанию (которая обслуживает часть/учреждение, где служит муж) документы, подтверждающие травму: справку из госпиталя о характере травмы, заключение ВВК (военно-врачебной комиссии) о степени тяжести.
2. Ежемесячная денежная компенсация (ЕДК)
· Выплачивается военнослужащим, получившим ранение (увечье, контузию) на СВО. Ее размер зависит от звания и должности.
3. Выплаты по линии Минобороны / Росгвардии (в зависимости от ведомства)
· Это различные единовременные пособия, материальная помощь, которые могут назначаться приказами командиров частей.
4. Компенсация на лечение и реабилитацию
· Государство обязано обеспечить необходимое лечение, реабилитацию, лекарственное обеспечение и протезно-ортопедическую помощь. Если какие-то расходы вы понесли сами (например, на покупку лекарств, не предоставленных вовремя), их можно компенсировать через суд.
5. Пенсия по инвалидности
· После стабилизации состояния здоровья и окончания основного лечения мужа направят на медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности. Учитывая характер травмы, получение группы инвалидности (скорее всего, III, возможно II) весьма вероятно.
· После установления инвалидности он будет иметь право на военную пенсию по инвалидности. Ее размер зависит от:
· Группы инвалидности.
· Размера денежного довольствия.
· Причины инвалидности (в данном случае — «военная травма», что дает повышенный размер пенсии).
Ваши дальнейшие действия (краткий план)
1. Официальное заключение: Добейтесь, чтобы в медицинских документах (в выписке из истории болезни, акте из госпиталя) был четко указан диагноз и факт того, что травма получена «при исполнении обязанностей военной службы» или «в период участия в СВО».
2. Военно-врачебная комиссия (ВВК): Муж должен будет пройти ВВК по месту службы, которая официально определит степень тяжести полученного увечья (тяжелая, менее тяжелая). Это ключевой документ для страховой выплаты.
3. Обращение в страховую компанию: С заключением ВВК и другими документами обратитесь за единовременной страховой выплатой.
4. Медико-социальная экспертиза (МСЭ): После завершения лечения и реабилитационного периода (когда состояние стабилизируется) нужно встать в очередь на МСЭ для установления группы инвалидности.
5. Обращение в пенсионные органы: С документом об инвалидности обратитесь для назначения военной пенсии.
Резюме: Травма вашего мужа с высокой вероятностью будет признана тяжкой. Это дает право на значительную единовременную страховую выплату (более 2 млн руб.), а в дальнейшем, скорее всего, на пенсию по инвалидности. Ваш главный враг сейчас — бюрократия. Соберите все медицинские документы и настойчиво действуйте по всем указанным направлениям.
Желаю вашему мужу скорейшего и максимально полного восстановления!
Здравствуйте! Это очень важное уточнение, которое кардинально меняет ситуацию с выплатами.
Поскольку ваш муж является сотрудником частной военной компании (ЧВК), а не военнослужащим Вооруженных Сил РФ, на него НЕ РАСПРОСТРАНЯЕТСЯ действие Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих». Это означает, что он не получит единовременную страховую выплату в размере ~2 млн рублей от государства.
Однако, это не значит, что выплат не положено вообще. Все его права и компенсации регулируются другими законами и, в первую очередь, его трудовым договором.
1. Основной источник выплат — Трудовой договор и Внутренние документы ЧВК
Внимательно изучите трудовой договор мужа, а также любые внутренние положения, регламенты и правила ЧВК о страховании, компенсациях и выплатах при ранениях. Именно в этих документах будет прописано всё, что ему положено.
Как правило, крупные и reputable ЧВК имеют собственные комплексные программы страхования и выплат для своих сотрудников, которые могут быть даже более выгодными, чем государственные для военнослужащих. Вам нужно выяснить:
· Наличие корпоративного страхования: Компания обязана (по закону) застраховать сотрудника от несчастных случаев на производстве. Дополнительно она может иметь добровольный полис страхования жизни и здоровья для сотрудников в зоне выполнения задач.
· Размер единовременной выплаты при травме: В договоре или регламенте часто есть четкий тариф: за гибель — X сумм, за тяжкое увечье — Y сумм, за менее тяжкое — Z сумм.
· Выплаты по временной нетрудоспособности: Оплата больничного листа.
· Компенсация на лечение и реабилитацию.
2. Законодательство Российской Федерации
Несмотря на то, что он не военнослужащий, на него распространяются нормы Трудового кодекса РФ и Федерального закона № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
· Несчастный случай на производстве: Получение ранения при исполнении трудовых обязанностей — это классический несчастный случай на производстве. Этот факт должен быть оформлен официальным Актом о несчастном случае на производстве.
· Страховые выплаты от Фонда социального страхования (ФСС):
· Единовременная страховая выплата. Ее размер фиксирован и на 2024 год составляет 124 389 рублей. Для 2025 года сумма будет проиндексирована.
· Ежемесячные страховые выплаты. Они рассчитываются исходя из среднего месячного заработка вашего мужа и степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах), которую установит Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Например, если ему установят 50% утраты трудоспособности, он будет получать 50% от своего среднемесячного заработка ежемесячно.
· Оплата дополнительных расходов. ФСС может компенсировать расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию (например, на покупку лекарств, санаторно-курортное лечение, протезирование).
3. Пенсия по инвалидности
· После установления группы инвалидности через МСЭ (где причиной инвалидности будет указана «трудовая травма» или «несчастный случай на производстве»), он будет иметь право на страховую пенсию по инвалидности от Пенсионного фонда РФ. Размер этой пенсии также зависит от группы и стажа.
Краткий план действий в новой ситуации
1. Срочно запросить документы у работодателя (ЧВК):
· Трудовой договор.
· Коллективный договор.
· Внутренние регламенты о выплатах при ранениях.
· Договор корпоративного страхования.
· Узнать контактное лицо, ответственное за оформление выплат.
2. Оформить акт о несчастном случае на производстве. Работодатель обязан создать комиссию и оформить этот документ. Это — основание для обращения в ФСС.
3. Собрать все медицинские документы: Выписку из истории болезни, протоколы операций, заключения врачей. В них должно быть четко указан диагноз и связь с исполнением трудовых обязанностей.
4. Обратиться в ЧВК за выплатами по внутренним правилам. Подайте заявление на получение всех положенных по контракту единовременных и иных выплат.
5. Обратиться в Фонд социального страхования (ФСС) для оформления единовременной и ежемесячных страховых выплат. Основанием будет Акт о несчастном случае на производстве и заключение МСЭ.
6. Пройти Медико-социальную экспертизу (МСЭ) после завершения лечения для установления группы инвалидности и процента утраты трудоспособности.
7. Обратиться в Пенсионный фонд за назначением страховой пенсии по инвалидности.
Резюме:
· Государственная военная страховка в ~2 млн руб. — не положена.
· Выплаты от ЧВК по контракту — основа всего. Могут быть очень существенными.
· Выплаты от Фонда социального страхования (ФСС) — положены по закону. Единовременная выплата меньше (~124 тыс. руб.), но ежемесячные выплаты могут быть значительными.
· Пенсия по инвалидности от ПФР — положена.
Желаю сил и скорейшего решения всех вопросов!
Указанные размеры выплат предусмотрены Указом Президента РФ от 13.11.2024 N 967 «О единовременной выплате отдельным категориям лиц» и Постановлением Правительства РФ от 13.11.2024 N 1534 «Об утверждении размеров единовременной выплаты лицу, которому в соответствии с указом Президента Российской Федерации установлена единовременная выплата при получении увечья (ранения, травмы,...)»
Дополнительно ему полагается страховая выплата от СОГАЗ в размере порядка 340 000 рублей и (возможно) — региональная выплата (не везде они предусмотрены) по ранению.