8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
800 ₽
Вопрос решен

Доказать в суде и получить выплату по стаховке, что диагноз случайное отравление и воздействие алкоголем дома является страховым случаем

Доказать в суде и получить выплату по стаховке, что диагноз случайное отравление и воздействие алкоголем дома является страховым случаем. Страховой полис Альфа защита, от несчастных случаев.

  • IMG_2023_02_16_08_09_55_7644510253669938769286
    .jpg
  • IMG_2023_02_16_08_09_10_7226517052559494593073
    .jpg
, Юрий, г. Москва
Михаил Петров
Михаил Петров
Юрист, г. Саратов
рейтинг 9.8

Добрый день.

Можете выложить договор страхования?

Поскольку именно им, в силу ст. 942 ГК РФ определены условия

2) о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая);

По смыслу ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации»

2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В связи с чем именно договором предусматриваются риски и события, а также дано их разъяснение на случай наступления которых производится страхование.

Договором могут быть также предусмотрены исключения из страхового покрытия, а именно те обстоятельства, наступления события, имеющие признаки страхового случая, которые являются исключением из страхового пкрытия.

В этой связи нужно смотреть Ваш договор.

И если действительно страховая компания не относит к несчастному случаю смерть, наступившую в результате алкогольного опьянения, то доказать обратное и получить страховую выплату — маловероятно. 

0
0
0
0

И в этом случае, если договором не предусмотрено, что к несчастному случаю не относится наступление смерти в результате алкогольного отравления, а также указано на то, что это является исключением из выплаты страхового возмещения, судебная практика неумолимо исходит из обоснованности отказа в выплате страхового возмещения.

Схожий по содержанию спор был предметом рассмотрения Конституционного Суда РФ, который в определении  от 19.07.2016 N 1517-О отмечал, что 

Учитывая, что смерть застрахованного лица наступила в результате тяжелого алкогольного отравления, что в соответствии с условиями договора страхования является основанием для исключения произошедшего события из числа страховых случаев, суд пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения требований истицы.
2. Конституционный Суд Российской Федерации, изучив представленные Г.М. Пчелкиной материалы, не находит оснований для принятия ее жалобы к рассмотрению.
Положения статьи 963 ГК Российской Федерации, устанавливающие последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, направлены на обеспечение необходимого баланса интересов лиц, участвующих в страховом обязательстве, и сами по себе не могут расцениваться как нарушающие конституционные права и свободы заявительницы, указанные в жалобе, равно как и определяющие понятия страхового риска и страхового случая положения статьи 9 Закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации».

Таким образом, с учетом сделанного вывода, суды при рассмотрении подобного рода споров исходят из необходимости определения страхового случая основываясь на условиях договора.

Именно, как уже сказал, договором должно быть определено понятие несчастного случая и возможность получения страховой выплаты при его наступлении в следствии алкогольного отравления.

Такого рода выводы, проиллюстрирую на примере Определения Второго кассационного суда общей юрисдикции от 09.04.2020 N 88-9393/2020

 ФИО1 обратилась к ООО «Страховая компания „Росгосстрах-Жизнь“ с заявлением о наступлении события, имеющего признаки страхового случая. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ в выплате страхового возмещения было отказано со ссылкой на то, что смерть застрахованного лица, наступившая в результате отравления алкоголем, относится к исключающим рискам,
Мировой судья, учитывая, что Правила страхования исключают в качестве страхового случая наступление смерти в результате отравления алкоголем вне зависимости от того, наступила ли смерть непосредственно после употребления алкоголя или через тот или иной промежуток времени, пришел к выводу о том, что отказ в выплате правомерен, поскольку страховой случай не наступил, отказал в иске в полном объеме.

Аналогичная по своему содержанию позиция представлена и в Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 02.02.2022 N 88-2866/2022 по делу N 2-299/2021

Из акта судебно-медицинского исследования трупа N от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что смерть П.А. наступила от <данные изъяты>. При судебно-химическом исследовании крови обнаружен этиловый спирт в концентрации 1,06г/дм (%), в фрагментах ткани печени, почки, желудка обнаружен этанол.
На основании изложенного суды правомерно установили, что смерть П.А. не является страховым случаем, предусмотренным договором страхования, поскольку наступила в результате несчастного случая, вызванного острым отравлением, вызванного употреблением алкоголя.
Судебная коллегия находитвыводы судебных инстанций обоснованными, соответствующими действующему законодательству.

С учетом представленного Вами заключения о смерти, следует, что причиной смерти явилось именно острое отравление этиловым спиртом. И с учетом данного отказа страховой компанией следует, что подобное отравление по правилам страхования и условиям Вашего договора не относится к несчастному случаю, в связи с наступлением которого выплачивается страховка.

Есть все основания полагать, что при обращении в суд, в перспективе Вам также будет отказано в удовлетворении заявленных требований. Выплата страхового возмещения при указанных Вами обстоятельствах не предполагается возможным.  

0
0
0
0
Юрий
Юрий
Клиент, г. Москва
Михаил, если в условиях страхования которые я вам скинул нет в исключения алкоголь, то по умолчанию компания все равно не выплатит. Просто не мог человек выпить 1,8 литра водки за день. А в 9.00 утра попросить не воды стакан, а опохмелиться. Зная своего брата, я сомневаюсь, что он умер своей смертью. Дело закрыли через 3 дня по ле смерти, а экспертиза пришла через 3,5 месяца. Вообщем я так понял, что бесполезно получить в данном случае выплату.
Похожие вопросы
Недвижимость
Могут ли пайщики зарегистрировать право совместной собственности на дом?
Кратко о проблеме: добрый день. по договору новации с потребительским кооперативом, мы внесли полную стоимость пая и получили в бессрочное и безвозмездное пользование выделенное помещение в жилом доме, который стоит на кадастровом учете. могут ли пайщики зарегистрировать право совместной собственности на дом?
, вопрос №4776037, Клиент, г. Москва
Военное право
Успею я ли подать в суд и получить отсрочку во время судебного разбирательства если захотят забрать в армию 3 декабря?
Здравствуйте, был на КМО поставили категорию Б3 и дали повестку на 2 декабря для уточнения документов. Успею я ли подать в суд и получить отсрочку во время судебного разбирательства если захотят забрать в армию 3 декабря?
, вопрос №4775773, Алексей, г. Москва
Семейное право
Не поделят пополам, можно все отписать через суд и сколько и за что в суде платить нужно?
Здравствуйте, подскажите по бракоразводному процессу. Муж готов оставить все имущество жене и ребёнку (5 лет). Ипотека-каартира взята до брака, земельный участок, машина. Подскажите, как дешевле все оформить, через нотариуса 0,5% от стоимости + услуги, а как через суд пойдет процесс? Не поделят пополам, можно все отписать через суд и сколько и за что в суде платить нужно?
, вопрос №4775435, Наталья, г. Красноярск
Военное право
И второй вопрос, как продлевать теперь учёт, после заключения трудового договора?
Добры день,собираюсь переезжать в РФ в 2026году,очень многое поменялось и хотел бы уточнить,я буду переезжать в статусе "трудового мигранта",сам гражданин Казахстана,после въезда мне нужно будет зарегистрироваться в приложении Амина,для регистрации мне нужно будет получить карту иностранного гражданина с qr кодом,после регистрации собрать пакет документов для трудоустройства,мне необходимо будет везде предоставлять карту иностранного гражданина,вместо привычной бумажной регистрации?И второй вопрос,как продлевать теперь учёт,после заключения трудового договора?То есть мне нужно будет,проставлять печать на миграционной карте,а для этого необходимо обращаться в МВД по месту регистрации и подавать заявление через свой аккаунт или аккаунт собственника квартиры,и нужно ли будет что-то от собственника и в какие сроки нужно будет уложиться.Очень много вопросов и нет конкретики,прошу кто нибудь ответьте мне на мои вопросы
, вопрос №4774621, Кирилл, Алматы
Военное право
Здравствуйте у меня родной брат по контракту пошёл от колонии на сво и получил ранение при госпитале он находился месяц и его перевозят с одного госпиталя в Питер ему отдают документы или нет
Здравствуйте у меня родной брат по контракту пошёл от колонии на сво и получил ранение при госпитале он находился месяц и его перевозят с одного госпиталя в Питер ему отдают документы или нет
, вопрос №4774036, Екатерина, г. Ангарск
Дата обновления страницы 16.02.2023