Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Туристическая страховка
Добрый день!
Человек умер на отдыхе заграницей. В крови обнаружен алкоголь. Страховая компания признает этот не страховым случаем. Медицинская организация выставила счет родственникам за реанимационные услуги. Вещи умершей остались в полиции.
Вопрос можно ли забрать вещи, не оплачивая счет? Как проверить выставленные расходы и можно ли их все-таки взыскать со страховой?
Здравствуйте! ситуация у вас очень сложная т.к. 1- нужно знать правила вашей страховки (прописано ли там конкретно на счет алкоголя, не страховые случаи какие) 2- дело касается законов ещё и др государства в плане счетов (какого?), 3-проверить выставленные расходы в принципе можно, но это как правило делает либо независимый оценщик, либо мед экспертиза если речь именно о здоровье человека 4- если страховая отказывается платить- то в теории можно попробовать взыскать через суд, однако надо точно знать все вопросы условий страхования (на счет алкоголя я писал). 5- на счет вещей - можно и нужно обратиться в полицию там с заявлением о выдаче вещей, однако опять же- имеем дело с др государством и там могут действительно сослаться на этот долг
в общем оч не просто тут все
Добрый день!
Чтобы можно было ответить на Ваш вопрос в части страховой выплаты, укажите где была приобретена страховка. В какой стране всё происходило?
Здравствуйте!
Страхование при осуществлении туристской деятельности предусмотрено ст. 17Федерального закона от 24.11.1996 N 132-ФЗ "Об основах туристской деятельности в Российской Федерации" (далее - Закон N 132-ФЗ). Согласно данной статье туроператор (турагент) обязан страховать туристов на случай внезапного заболевания и от несчастных случаев, если такие требования установлены законодательством той страны, куда отправляется на отдых турист. Следует иметь в виду, что эти виды страхования являются обязательными.
Турфирма может гарантировать оказание неотложной медицинской помощи своим клиентам только в том случае, если заключен договор страхования и оформлен страховой медицинский полис. Согласно Закону РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации" страховой медицинский полис - это документ, который подтверждает право туриста на получение медицинской помощи.
На основании заключенного договора страхования при наступлении страхового случая туристу должна быть оплачена медицинская помощь, возмещены иные расходы, осуществленные в стране временного пребывания.
При заключении договора страхования турфирме, которая несет ответственность перед туристом за исполнение условий договора, необходимо обратить особое внимание на страховой полис.
Согласно ст. 17Закона N 132-ФЗ страховым полисом должны предусматриваться оплата медицинской помощи туристам и возмещение их расходов при наступлении страхового случая непосредственно в стране (месте) временного пребывания. Страховой полис оформляется на русском языке и государственном языке страны временного пребывания.
Как правило, в стоимость тура включаются услуги по страхованию, перевозке и трансферу, поэтому турфирма должна проинформировать туриста о страховщике с указанием его юридического адреса, правилах страхования граждан, выезжающих за границу, установленных страховщиком (если эти правила не прилагаются к договору страхования и полису).
В договорах указывается объем медицинских услуг и суммы страхового покрытия.
Минимальный пакет услуг включает:
- медицинские услуги (амбулаторные и стационарные);
- медико-транспортные услуги.
Поэтому надо смотреть условия договора страхования, который должен быть. Если такого не было, то можно предявить соответствующие претензии турфирме, обязанной в соответствии с законом включать страховку в договор. Вещи являются частной собственностью и должны быть переданы родственникам умершего гр-на, вопрос их передачи не должен быть связан с исполнением обязательств по возмещению оказанных медицинских услуг.
- репатриацию в случае смерти.
Страховая компания Альянс, а страна-Турция.
Ещё раз добрый день!
Человек умер на отдыхе заграницей. В крови обнаружен алкоголь.
Если страхование происходило по этим правилам, то в соответствии с п.9.5 Правил (СК Альянс), в соответствии с настоящими условиями не признаются страховыми случаями любые расходы, связанные с патологическими состояниями и травмами, смертью Застрахованного лица, возникшими или полученными при употреблении алкогольсодержащих … веществ (наличие признаков употребления алкогольсодержащих … средств может быть отражено в медицинских заключениях/рапортах… и иных документах, относящихся к произошедшему событию)…
Таким образом, страховая компания правомерно отказала в страховой выплате.
Вопрос можно ли забрать вещи, не оплачивая счет?
Да, возможно. Это две разные вещи.
Как проверить выставленные расходы?
Правомерность расходов можно выяснить следующим образом: либо обратиться с выставленным счетом (где должны быть указаны все манипуляции, которые проводили с умершим) к специалистам страховой кампании (в СК есть врачи, которые проводят экспертизы выставляемых счетов). Помогать в этом их право, но не обязанность. Также проверить расходы можно обратившись к экспертам компаний, которые работают на турецком направлении и занимаются помощью туристам. Также правомерность расходов можно проверить уже в судебном порядке посредством судебной экспертизы.
Порядок судебного разбирательства будет зависеть от того, в какой суд (наш или турецкий) подаст мед. организация (и будет ли подавать) и по по праву какой страны (России или Турции) будет происходить судопроизводство.