Здравствуйте.
Мой отец 78 лет сломал шейку бедра, его госпитализировали, готовили к операции. Через пару дней , точно неизвестно, после госпитализации пришёл сын и забрал отца домой.
Какие мед документы должна оформить больница в обязательном порядке? И какие выдать на руки?
Сын обязан взять мед документы или может просто забрать отца домой?
Здравствуйте, Жанна!
При добровольном досрочном прекращении лечения больница обязана оформить и выдать на руки выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного.
Поскольку пациент (или его законный представитель/родственник с его согласия) принял решение прервать госпитализацию до завершения лечения и операции, оформляется выписка по инициативе пациента.
Какие документы больница обязана оформить и выдать
Выписной эпикриз (форма № 027/у): Это главный документ. В нем обязательно указываются: паспортные данные пациента, диагноз (перелом шейки бедра), проведенные обследования (рентген, анализы), назначенное лечение, состояние пациента на момент осмотра и четкие рекомендации по дальнейшему уходу, приему медикаментов и наблюдению у травматолога по месту жительства.
Отказ от медицинской помощи (или от госпитализации): Перед тем как забрать отца, сын или сам отец (если он в сознании и дееспособен) обязан подписать официальный бланк отказа от продолжения лечения. Этот документ подшивается в историю болезни и защищает врачей от ответственности за возможные ухудшения здоровья пациента вне стен больницы.
Результаты обследований: Пациенту или его родственнику обязаны выдать на руки (или выгрузить в электронную карту, если речь идет о Москве) снимки рентгена или КТ, а также результаты анализов, которые успели сделать за эти дни.
Обязан ли сын взять документы или можно просто уйти
Сын (или сам пациент) обязан надлежащим образом оформить выписку и забрать медицинские документы.
Просто «молча забрать» человека из стационара и уйти нельзя по следующим причинам:
Самовольное оставление стационара: Если пациент исчезает без оформления документов, больница фиксирует нарушение больничного режима и самовольный уход. В таком случае в выписке будет сделана соответствующая отметка, что может негативно сказаться, например, на оплате больничного листа (если бы он требовался), но главное — врачи будут вынуждены сообщить в полицию об исчезновении пожилого человека из палаты.
Жизненная необходимость рекомендаций: Перелом шейки бедра в 78 лет — крайне опасная травма. Без выписного эпикриза участковый терапевт и хирург из поликлиники не смогут оперативно организовать качественную помощь на дому (обезболивание, профилактику пролежней и тромбозов).
Сыну необходимо обратиться к лечащему или дежурному врачу, заявить о решении забрать отца, подписать отказ от госпитализации и получить официальный выписной эпикриз со всеми рекомендациями и результатами обследований.
На третий день госпитализации 40-летний сын (мой брат) забрал отца к отцу домой. Возможно, была подписана расписка об отказе от госпитализации. Сыном или отцом, доверившим жизнь сыну
Насколько я знаю, в отказе от госпитализации врач должен вписать диагноз и возможные осложнения вплоть до летального исхода.
Неизвестно, взял ли брат выписной эпикриз с назначениями и рекомендациями. Мой брат ничего не говорил ни о расписке, ни об эпикрисе. Впоследствии мой папа лекарств не примал, врач даже из поликлиники не приходил.
Мой отец проживал в двухкомнатной квартире со своей 76-летней тяжелобольной бывшей женой (моей мамой). Брат свалил уход на плечи моей маме и уехал к себе домой к жене и сыну (в 15 км от них). Уход ограничивался визитами соседки-медсестры дважды в день для гигиенических процедур.
Впоследствии начались те самые осложнения.
Отец падал с кровати (брат приехал только укрепить бортики).
Затем по утрам у отца регулярно пропадала речь (мама сообщала об этом сыну по телефону, но он игнорировал звонки и не приезжал).
Накануне смерти отец впал в кому. Брат прислал мне сообщение в WhatsApp с описанием его состояния. Я живу в Европе. Я тут же проконсультировалась со статусным врачом, который настоятельно рекомендовал срочно вызвать скорую помощь.
Брат вызывать отказался, заявив, что «ночью врачи плохие» и он сделает это утром. Утром и днем скорая также не была вызвана. Отец скончался дома, его спина к моменту смерти была черной.
Брат вступил в наследство, став собственником 1/2 доли в двухкомнатной квартире по завещанию отца. Другим сособственником 1/2 доли была моя мама.
Далее на протяжении полутора лет (начиная с 2025 года) брат устраивал моей маме скандалы, требуя ее согласия на продажу его последнего имущества — доли в квартире своей сожительнице под материнский капитал. Мама была категорически против.
Брат переписал все свое имущество на эту женщину (биолога по образованию).
Из из стресса состояние 80 летней мамы резко ухудшилось.
Вопросы.
Забирая парализованного гипсом отца, брат мог не понимать тяжести ситуации? Подписание отказа от госпитализации без получения эпикриза могло быть намеренным шагом, чтобы скрыть врачебные предписания. Или эмоциональным порывом. Однако отказ вызывать скорую помощь впадающему в кому человеку указывает на осознанное нежелание спасать жизнь отца.
Именно в 22 и в 25 гг брат и его женщина имели финансовые проблемы.