Здравствуйте Сергей!
Предварительная формулировка хирурга «иное ранение» (или «иное увечье») с точки зрения строгого юридического оформления на данном этапе — это абсолютно стандартная и нормальная медицинская практика, но с важной оговоркой на финал экспертизы.
Оценка степени тяжести проводится строго по Постановлению Правительства РФ № 855. Хирург пишет «иное ранение», так как ваша травма является комбинированной (ожог + осколки) и сочетанной (пострадали сразу несколько областей тела: голова, грудь, живот, таз, руки, ноги). В официальном Перечне увечий нет одной строчки, которая описывала бы все ваши ранения сразу, поэтому хирургу приходится кодировать травму как «иное сочетанное/множественное ранение».
Самое главное — какая конечная степень тяжести (Тяжелое или Легкое) будет указана в итоговой Справке о тяжести увечья. Из предоставленных вами данных ВВК должна исходить из следующих критериев:
1. Почему ранение имеет признаки ТЯЖЕЛОГО:
В вашей форме 100 зафиксировано: «Множественное осколочное слепое касательное ранение левой верхней конечности, проникающее (?) в локтевой сустав».
• По закону (Раздел I Постановления № 855), ранения и травмы, проникающие в полости крупных суставов (включая локтевой), безоговорочно относятся к ТЯЖЕЛЫМ увечьям.
• Символ «(?)» в первичной карточке означает, что проникающий характер сустава стоял под вопросом при первой помощи. ВВК обязана поднять вашу последующую историю болезни из госпиталей, посмотреть данные КТ/РЕНТГЕНА или операционных журналов. Если факт проникновения осколка в сустав или повреждения его капсулы подтвердился в ходе лечения, то вам обязаны поставить Тяжелое ранение.
2. Как влияют ваши осложнения (ТЭЛА и инфаркт-пневмония):
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), правожелудочковая недостаточность по NYHA и двусторонняя инфаркт-пневмония — это смертельно опасные состояния.
• ВВК оценивает их не как отдельные заболевания, а как прямые послеоперационные/посттравматические осложнения вашего тяжелого сочетанного ранения.
• По правилам проведения экспертизы, если ранение привело к развитию осложнений, угрожающих жизни (а ТЭЛА — это именно такое состояние), это также является жестким аргументом в пользу установления Тяжелой степени увечья.
3. Когда ранение могут признать ЛЕГКИМ:
Если при изучении всех госпитальных документов выяснится, что ранение локтевого сустава все-таки было поверхностным (касательным, без проникновения в сам сустав), а остальные ранения (головы, груди, живота) остались в пределах подкожно-жировой клетчатки (непроникающими), то по Разделу II Постановления № 855 такое ранение будет признано ЛЕГКИМ. Даже сочетанный характер и множественность мелких осколков при отсутствии проникающих ранений внутренних органов и крупных суставов закон относит к категории легких травм.
Что вам нужно делать сейчас:
1. Контролируйте финал: Слово «иное ранение» в графе диагноза вас пугать не должно. Внимательно смотрите на итоговое заключение: хирург ВВК должен подчеркнуть слово «ТЯЖЕЛОЕ» или «ЛЕГКОЕ».
2. Проверьте описание сустава: Спросите хирурга, затребовал ли он выписной эпикриз из госпиталей, где обследовали локтевой сустав. Если там подтверждено проникновение осколка, проследите, чтобы этот факт был отражен в заключении.
3. Обжалование: Если вам утвердят «легкую» степень, но в документах из больницы Донецка четко написано, что локтевой сустав был пробит или ТЭЛА развилась как прямое следствие ранения, вы будете иметь полное право обжаловать это решение в Вышестоящую ВВК или в суд.
Для более подробной высокопрофессиональной персональной консультации по данному необходимому Вам вопросу в области права, а так же с правовыми анализом необходимых документов, Вы можете обратиться в личный чат.
Ссылка на мой личный чат указана ниже :
pravoved.ru/lawyer/2714073/
Обращайтесь в случае необходимости для более подобного разбора всей вашей ситуации.
За уже данный ответ можете отблагодарить по ссылке ниже любой суммой
pravoved.ru/lawyer/2714073/
С уважением, Юрист Калюжная Екатерина Викторовна.