Кто что говорит не понятно, то спишут то обратно на сво

Виталий, здравствуйте. Спасибо за доверие. Ситуация действительно волнительная, особенно когда речь идет о здоровье и дальнейшей службе, а информация поступает противоречивая. Давайте разберемся, что говорит закон в вашем случае.

Ключевой документ здесь — «Расписание болезней» (Постановление Правительства РФ № 565). Ваше состояние будет оцениваться по статье 42 (болезни сердца). Однако сразу скажу: окончательное решение будет зависеть не только от самого факта операции (РЧА), но и от того, насколько успешно она прошла и как работает ваше сердце сейчас.

Что говорит закон о вашей ситуации

В Расписании болезней есть два основных пути, по которым могут пойти врачи ВВК:

1. Если после операции сохраняются проблемы (стойкие нарушения). Это ваш основной сценарий, так как у вас была выявлена 41 тысяча экстрасистол.

   · В примечании к статье 42 сказано: лица со стойкими нарушениями ритма сердца, которые потребовали катетерной абляции (РЧА) и возобновляются после лечения, освидетельствуются в зависимости от наличия и степени сердечной недостаточности .

   · 41 000 экстрасистол — это очень значительный показатель. На форумах юристы и призывники обсуждают, что непризывная категория «В» при аритмиях начинается при нарушениях, измеряемых сотнями и тысячами. Ваш случай явно подпадает под этот критерий.

   · Итоговая категория будет зависеть от того, как врачи оценят функцию вашего сердца сейчас:

     · Категория «В» (ограниченно годен) – если у вас сохраняется сердечная недостаточность легкой степени (I ФК). Для контрактников это означает, что они освобождаются от службы в мирное время, но могут быть призваны в случае мобилизации .

     · Категория «Д» (не годен) – если врачи诊断ируют сердечную недостаточность средней или тяжелой степени (II ФК и выше). Это полное освобождение от службы и снятие с воинского учета .

2. Сразу после операции (временный статус). Хирургическое лечение на сердце — это всегда тяжелое испытание для организма. Поэтому сразу после РЧА к вам должна быть применена другая статья.

   · Статья 48 Расписания болезней говорит о временных функциональных расстройствах после хирургического лечения .

   · В ней прямо указано, что после операции на сердце (включая РЧА) военнослужащим по контракту (графа III) выносится заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни, если для восстановления требуется не менее 30 суток .

   · Это значит, что вас не должны сразу отправлять в часть или тем более «на СВО». Вам обязаны дать время на реабилитацию и только потом, по ее окончании, проводить повторное освидетельствование для определения окончательной категории годности.

Что это значит для вас и ваши дальнейшие шаги

1. Немедленная реабилитация: Сейчас ваша главная задача — восстановиться. Настаивайте на оформлении всех документов, подтверждающих необходимость отпуска по болезни (по статье 48). Это ваше законное право .

2. Перспективная категория: С очень высокой долей вероятности, если операция не восстановила ритм полностью и экстрасистолы сохраняются (пусть и в меньшем количестве), вам должна быть установлена категория «В» (ограниченно годен). Это означает, что вы не будете проходить службу в мирное время, а будете зачислены в запас .

3. Чего ожидать на ВВК: Врачи ВВК изучат:

   · Результаты холтеровского мониторирования до и после операции.

   · Данные ЭХО-КГ (эхокардиографии), чтобы оценить, есть ли сердечная недостаточность и какой она степени .

   · Ваше общее самочувствие и жалобы.

   Если врачи увидят, что нарушений ритма больше нет, функция сердца восстановлена полностью и нет сердечной недостаточности, вас могут признать годным с незначительными ограничениями (категория «Б»). Но учитывая масштаб проблемы (41 тыс. экстрасистол), это маловероятно.

4. Что делать, если примут несправедливое решение: Если комиссия попытается признать вас годным и отправить в часть, не дожидаясь восстановления, или поставит категорию, с которой вы не согласны, не паникуйте.

   · У вас есть право обжаловать решение ВВК в вышестоящей комиссии (ЦВВК) или в суде .

   · Сохраняйте копии всех медицинских документов: выписных эпикризов, результатов ЭКГ, холтера, данных о РЧА. Это ваша доказательная база.

Краткий вывод: Вас не имеют права отправлять в часть немедленно. Вам положен отпуск по болезни для реабилитации. Перспективная категория, скорее всего, «В» (ограниченно годен). Если состояние сердца окажется тяжелым, возможна категория «Д». Главное сейчас — пройти полноценное восстановление и получить на руки все медицинские документы.

Здоровья вам и скорейшего восстановления! Если останутся вопросы, задавайте.

Виталий, здравствуйте.

Здравствуйте. Спасибо, что поделились своей историей. Ситуация непростая, но давайте разберемся по порядку, опираясь на закон. Главный документ здесь — статья 44 Расписания болезней (в рамках Положения о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565) .

Сразу скажу главное: с таким диагнозом (41 000 экстрасистол и проведенная операция РЧА) вас обязаны направить на ВВК для решения вопроса об увольнении. Служба в зоне СВО с таким сердцем невозможна по медицинским показаниям.

Вот подробный разбор того, какую категорию вам должны поставить и почему разговоры про «обратно на СВО» — это непрофессионально или даже преступно по отношению к вашему здоровью.

1. Что говорит закон (статья 44 Расписания болезней)

Ваше состояние подпадает под статью 44 «Ишемическая болезнь сердца» (и другие болезни сердца, связанные с нарушением ритма). Главный критерий здесь — стойкость нарушений ритма и их тяжесть.

· Пункт «а» (категория «Д» — не годен к военной службе): Сюда относятся стойкие, не поддающиеся лечению формы нарушения ритма. В законе прямо указано: «желудочковая экстрасистолия III — V градации по B.Lown». 41 000 экстрасистол в сутки — это колоссальная нагрузка на сердце, которая с высокой долей вероятности соответствует высокой градации (III и выше). Если после операции РЧА аритмия полностью не исчезла или есть риск рецидива, вас должны освидетельствовать именно по этому пункту.
· Пункт «б» (категория «В» — ограниченно годен): Сюда относятся лица со стойкими нарушениями ритма, нуждающиеся в проведении РЧА. Но важный нюанс: если операция (РЧА) проведена, но эффекта нет, или аритмия возобновляется после лечения — это тоже тянет на пункт «а».
· Особый случай: после операции. В Расписании болезней есть важное примечание: после имплантации устройств или операций на сердце (включая РЧА) освидетельствование проводится через 4 месяца после операции. Это значит, что прямо сейчас, сразу после выписки, вас могут направить на ВВК с категорией «Г» — временно не годен. Вам дадут отпуск по болезни (обычно до 30-60 суток) или освобождение от службы на срок до 4-6 месяцев для реабилитации и наблюдения .

2. Какова логика вашего освидетельствования?

Процесс будет выглядеть так:

1. Сейчас, после госпитализации: Вы возвращаетесь в часть с медицинскими документами. Командир ОБЯЗАН направить вас на ВВК, так как у вас выявлено заболевание, влияющее на годность к службе.
2. Первая ВВК (ближайшее время): Врачи увидят, что вам сделали операцию (РЧА) менее 4 месяцев назад. В соответствии с законом, вам должны вынести заключение: «Г — временно не годен к военной службе. Подлежит повторному освидетельствованию через 6 месяцев» (или иной срок, необходимый для реабилитации). Это значит, что вас не могут отправить в зону СВО в этот период.
3. Повторная ВВК (через 4-6 месяцев): Это ключевой момент. Врачи оценят, сохранились ли нарушения ритма, есть ли необходимость в постоянном приеме лекарств, какова функция сердца.
   · Если экстрасистолия сохраняется (даже в меньшем объеме), если есть риск внезапной смерти, сердечная недостаточность — выносится заключение по пункту «а» (категория «Д» — не годен). Вас увольняют со службы.
   · В исключительных случаях, если операция прошла блестяще, ритм полностью восстановился и нет никаких симптомов, могут рассматривать пункт «в» или «б», но для контрактника (графа III расписания) это всё равно категория «В» (ограниченно годен), что означает освобождение от службы в мирное время, но в период мобилизации могут оставить. Однако при таком тяжелом исходном нарушении (41 тыс. экстрасистол) вероятность полного излечения крайне мала.

3. Что делать прямо сейчас?

1. Соберите все документы: Выписки из госпиталя, результаты холтеровского мониторирования (где зафиксированы эти 41 тыс. экстрасистол), выписка об операции РЧА. Это ваши главные доказательства.
2. Настаивайте на направлении на ВВК: В части вам могут говорить «иди служить, потом посмотрим». Это незаконно. Пишите рапорт на имя командира части с просьбой направить вас на медицинское освидетельствование ВВК в связи с изменением состояния здоровья (после операции на сердце). К рапорту приложите копии медицинских документов.
3. Не подписывайте никаких отказов: Если вам предлагают написать отказ от госпитализации или обследования — не делайте этого. Это лишит вас права на увольнение по болезни и положенных выплат.

Краткий вывод:
С высокой долей вероятности итогом будет увольнение по состоянию здоровья (категория «Д»). Однако процесс займет время из-за необходимости реабилитационного периода (категория «Г» на 4-6 месяцев). Разговоры о возвращении в зону СВО сейчас — признак либо некомпетентности, либо попытки заставить вас рисковать жизнью. Ваше состояние — прямое медицинское противопоказание для службы в боевых условиях.

С уважением, Дмитрий Кибалин. 
Если Вы довольны ответом, поставьте, пожалуйста +
За данный ответ вы можете меня отблагодарить любой суммой, для чего перейдите по ссылке pravoved.ru/pay/lawyer-reward/id/4366477/