Какая степень тяжести ранения

Question

взрывное поражение (мвр) левой кисти с огнестрельным переломом дистальной фаланги первого пальца, отрывом второго пальца и разрушением второй пястной кости, многооскольчатыми переломами третьей пястной кости, основной и проксимальной фаланг третьего пальца со смещением и обширным дефектом мягких тканей по ладонной поверхности. какая степень тяжести ранения

Иван Яковец · Answer

Добрый день, Евгений! Для определения степени тяжести вреда здоровью при взрывном поражении кисти необходимо руководствоваться Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 №194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Согласно данному приказу, описанное Вами повреждение относится к тяжкому вреду здоровью по следующим критериям: 1. Пункт 6.11.1 — потеря органа или утрата органом его функции: потеря руки, ноги, т.е. отделение их от туловища или утрата ими функций (паралич или иное состояние, исключающее их функции); потеря кисти или стопы, т.е. отделение их от руки или ноги или утрата ими функций. В Вашем случае имеется отрыв второго пальца и разрушение второй пястной кости, что приводит к стойкой утрате функции части кисти. 2. Пункт 6.11.11 — стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть (стойкая утрата общей трудоспособности свыше 30 процентов). Множественные переломы костей кисти с повреждением мягких тканей по ладонной поверхности приводят к значительному нарушению функции кисти, что обычно оценивается как утрата трудоспособности более чем на 30%. Окончательное заключение о степени тяжести вреда здоровью должно быть сделано судебно-медицинским экспертом после проведения соответствующей экспертизы с учетом всех медицинских документов и осмотра. Удачи в делах!

Рим Акчурин · Answer

Согласно классификации открытых повреждений кисти (например, по Е.В.Усольцевой), подобные травмы относятся к категории «разрушения кисти», что соответствует наиболее тяжёлому виду повреждений с вероятной утратой функции кисти как органа. В контексте медицинских критериев определения степени тяжести вреда здоровью (Приказ Минздрава России №172н), такие повреждения могут квалифицироваться как тяжкий вред здоровью, так как они: Создают угрозу для жизни из-за риска массивной кровопотери, инфекции или нарушения кровообращения. Влекут за собой стойкую утрату трудоспособности и значительные функциональные нарушения. Для точной оценки степени тяжести необходимо учитывать дополнительные факторы: Наличие сопутствующих повреждений (нервов, сосудов, сухожилий). Риск осложнений (инфекция, шок, гангрена). Результаты диагностических исследований (рентген, КТ, МРТ). Окончательное заключение о степени тяжести вреда здоровью выдаёт судебно-медицинский эксперт на основании комплексного анализа всех данных. Если не согласны с заключение ВКК, то необходимо такое заключение обжаловать либо в военную прокуратуру, либо в суд.