Здравствуйте, по ввк поставили категорию Д, отправили на цввк, подскажите могут ли изменить категорию, по моему диагнозу?
Здравствуйте!
Утверждать или не утверждать заключение ВВК относится, как Вы понимаете, к компетенции ЦВВК, утверждающей Ваше заключение. И сказать достоверно будет оно утверждено или нет — нельзя.
Кроме того, в Вами приложенном эпикризе не указано на основании какой статьи Расписания болезней, утвержденного постановлением Правительства РФ 565 от 2013 г., Вас признали не годным к военной службе. Вам известна по какой статье было проведено освидетельствование?
Сергей!
Действительно, в случае с заболеваниями сердца варианты могут быть разные, поэтому врачи ВВК и перестраховываются, пусть решают в ЦВВК.
Если решение будет приниматься по ст. 42 расписания болезней — приложения к Положению о ВВЭ, утверждённому Постановлением Правительства РФ №565 от 4.07.13, то выводы делаются в зависимости от выявленной степени сердечной недостаточности, категорию Д ставят при подтверждении сердечной недостаточности тяжёлой степени тяжести и есть такие пояснения (что относится к п. «а» ст. 42, категория Д):
стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V градации по B.Lown, пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
К п. «б» ст. 42 есть такие пояснения:
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».
Поскольку сердечная недостаточность у Вас не подтверждается, возможно освидетельствование по п. «в» ст. 42, тогда ставят категорию Б или В индивидуально, возможно В, то есть ограниченно годен к военной службе, можно уволиться через аттестационную комиссию (если будет красная печать на решении ВВК).
Если будут проверять по ст. 44 расписания болезней, то по нему, в частности, не годным к военной службе (категория Д) признают с учётом таких пояснений (п. «а» ст. 44):
К этому же пункту относятся (независимо от выраженности стенокардии и сердечной недостаточности):
стойкие не поддающиеся лечению формы нарушения ритма и проводимости сердца (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, желудочковая экстрасистолия III — V градации по B. Lown, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью) вследствие ишемической болезни сердца;
А также сказано следующее:
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующие антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющиеся после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянными атриовентрикулярными блокадами II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса вследствие ишемической болезни сердца, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности и (или) стенокардии.
Полагаю, что шансы на подтверждение категории Д и признание Вас не годным к военной службе имеются, при таких заболеваниях специфические особенности течения болезни также имеют значение, всё будет проверяться специалистами, но и при изменении категории на В у Вас будет возможность уволиться по здоровью через аттестационную комиссию, проблемы с сердцем действительно достаточно серьёзные.
Если начальник госпиталя так ответил, то, возможно, категория годности установлена сразу по двум статьям.
Исходя из приложенного файла действительно, усматривается возможность освидетельствования как по п. «а» ст. 42 Расписания болезней.
так и по п. «а» ст. 44 Расписания болезней
Какая именно из этих статей Расписания болезней будет подходить под Ваш случай — вопрос сугубо медицинский.
Однако, в обоих случаях должна быть установлена категория годности Д. И в Вашем случае, как мне кажется, вероятность установления Д довольно высока еще и в связи с тем, что ее могу установить как по одной, так и по другой статье (возможно и по обоим) Расписания болезней.