8 499 938-65-20
Мы — ваш онлайн-юрист 👨🏻‍⚖️
Объясним пошагово, что делать в вашей ситуации. Разработаем документы и ответим на любой вопрос, даже самый маленький.

Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
1000 ₽
Вопрос решен

Возмещение средств по полису ОМС

Доброе утро! Мне сделали платную операцию по замене хрусталика глаза в НМИЦ Микрохирургия глаза им.акад. Федорова. Могу ли я возместить хотя бы те средства, которые были бы затрачены на данную операцию, если она делалась по моему полису ОМС в порядке общей очереди.

, Александр, г. Москва
Юлия Павлюк
Юлия Павлюк
Адвокат, г. Калуга
рейтинг 7.2

Здравствуйте, Александр!

Уточните, пожалуйста, эта операция была вызвана каким-то заболеванием? Также прошу уточните, как в ваших документах точно эта операция называется (меня интересует терминология, которая использована в документации). 

Это необходимо для того, чтобы сопоставить с заболеваниями и видами операций, входящих в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год.

0
0
0
0
Александр
Александр
Клиент, г. Москва

Диагноз: OD осложненная катаракта. Операция: Факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ.

Действующая программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год (утверждена Постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 N1506) содержит в качестве видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (то есть это те виды ВМП, которые оказываются за счет Фонда ОМС) такие медицинские вмешательства как:

- модифицированная синустрабекулэктомия, в том числе ультразвуковая факоэмульсификация осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы;

- непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии;

— реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии
— удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы

Мне тяжело ориентироваться в медицинских терминах, единственное, что я смог установить — все вышеуказанные манипуляции связаны только с одним заболеванием:

глаукома с повышенным или высоким внутриглазным давлением развитой, далеко зашедшей стадии, в том числе с осложнениями, у взрослых (коды по МКБ-10: H26.0 — H26.4, H40.1 — H40.8, Q15.0)

Я бы рекомендовал для начала обратиться в фонд ОМС для выяснения у них о наличии оснований для компенсации понесенных расходов на операцию (с учетом приведенных положений из программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год).

Так, по крайней мере, их ответ для вас будет стартовой площадкой для дальнейшего разбирательства.

Обратиться можно через онлайн-приемную на официальном сайте http://ffoms.ru/for-citizens/f....

Приложите сканы имеющихся документов.

0
0
0
0
Юрий Колковский
Юрий Колковский
Юрист, г. Екатеринбург
рейтинг 8.3
Эксперт
Могу ли я возместить хотя бы те средства, которые были бы затрачены на данную операцию, если она делалась по моему полису ОМС в порядке общей очереди.

Александр

Здравствуйте. А направление у Вас на указанную операцию было? Вы платно ее осуществляли для того, чтобы не ожидать очереди по квоте? 

0
0
0
0
Александр
Александр
Клиент, г. Москва

направления не было 

В этом случае боюсь, что Вы сможете рассчитывать только на возврат НДФЛ по ст 219 НК РФ. Законодательно установленный порог в 120 тыс. рублей касается любого лечения, но если конкретный вид оперативного вмешательства включен в утвержденный постановлением Правительства перечень от 19.03.2001 N 20:, тогда ограничений касательно суммы лечения нет. Это означает, что вычет рассчитывается в размере 13% от потраченных на операцию средств. 

Данная услуга включена под п.4 в список дорогостоящего лечения, утв. Постановлением Правительства РФ от 19.03.2001 № 201. То есть возврат подоходного налога за операцию на глаза при катаракте, производится со всех расходов (абз.3 пп.3 п.1 ст.219 НК).

0
0
0
0
Похожие вопросы
Медицинское право
Как нам получить медицинские услуги включающие в себя прививки, узи, осмотры разных врачей?
Здравствуйте. Мы с женой граждане Узбекистана, имеется ВНЖ и на следующей неделе жена получит паспорт РФ. У нас родилась дочь и скоро нужно пройти первый комплекс осмотров в детской больнице, но нам отказывают в этих процедурах так как у ребёнка нет полиса ОМС, в страховой отказывают так как нет штампа ВНЖ или РВП на свидетельстве о рождении, а получение этих штампов не быстрый процесс. Как нам получить медицинские услуги включающие в себя прививки, узи, осмотры разных врачей? Нельзя же оставлять новорожденного на произвол судьбы, мы готовы заплатить, нам говорят без полиса не примут.
, вопрос №4083065, Ислам, г. Москва
Исполнительное производство
Был суд в июне 2023, судебные приставы до сегодня еще не вернули ничего из моих ден средств и пфр, хочется знать
Был суд в июне 2023, судебные приставы до сегодня еще не вернули ничего из моих ден средств и пфр, хочется знать их действия по должнику жск Школьный , и обязать вернуть средства в пфр- матсертификат вложен также в строительство.
, вопрос №4081216, Алена, г. Иркутск
800 ₽
Вопрос решен
Исполнительное производство
В этом случае возмещение насколько вообще реально и сколько времени займет?
Добрый день. Вчера на гос услуги пришло письмо о возбуждении исполнительного производства. Судебный пристав-исполнитель Солнечногорское РОСП ГУФССП России по Московской области (Код по ВКСП: 50040), адрес подразделения: 141503, Московская, , , г. Солнечногорск, , ул. Баранова, д. 11, ,, Крылова Юлия Валеевна, рассмотрев исполнительный документ судебный приказ (4) № XXX от XX.05.2023, выданный органом: Судебный участок № 356 мирового судьи Солнечногорского судебного района Московской области (Код по ОКОГУ 2400400; Адрес: 141503, Московская область, г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 103/2) по делу XXX, вступившему в законную силу XX.05.2023, предмет исполнения: взыскать задолженность за период с 01.04.2016 г. по 30.06.2019 г., госпошлина, солидарно в размере: 8 293.74 р. в валюте по ОКВ: 643 в отношении должника (тип должника: физическое лицо): XXX, в пользу взыскателя: МКП "ИКЖКХ", адрес взыскателя: 141508, Россия, Московская обл., , г. Солнечногорск, , мкр. Рекинцо, д. 30, , , На оплату 5 дней, далее штраф/пени. 10 дней на обжалование. В базе данных ФССП этого дела нет. При звонке на телефон пристава, указанный в сообщении гос услуг - неправильно набран номер. В отделение ФССП не дозвонишься. По отзывам знаю, что и личный визит мало чем поможет - вечное ожидание и "не могу вам помочь". Письмо с приглашением в суд не получали, не знали о суде и не знали вообще о каком-то долге. Счета оплачивали, есть большинство квитанций с чеками. 1. Подскажите, как поступить? Как обжаловать? 2. Времени на обжалование явно потребуется больше 5 дней, предоставленных на оплату. Стоит ли оплатить долг сейчас, чтобы не накапал штраф, и дальше уже обжаловать и требовать возмещения? В этом случае возмещение насколько вообще реально и сколько времени займет? Спасибо.
, вопрос №4079591, Алексей, г. Москва
1000 ₽
Вопрос решен
Медицинское право
Не ночевал в палате.Выписали в поликлинику по месту жительства.ВВК не было.Паспорт и полис в части, в Луганске.Куда бежать?
Сына выписали из госпиталя за нарушение режима. Не ночевал в палате.Выписали в поликлинику по месту жительства.ВВК не было.Паспорт и полис в части,в Луганске .Куда бежать?
, вопрос №4078592, Юлия, г. Москва
Исполнительное производство
По приговору суда осужденному присудили возмещение ущерба в мою пользу.приговор вступил в силу 08.09.2020г.исполнтьельные листы судьей были направлены судебным приставам.пристав бездействует
по приговору суда осужденному присудили возмещение ущерба в мою пользу.приговор вступил в силу 08.09.2020г.исполнтьельные листы судьей были направлены судебным приставам.пристав бездействует. тем более возмутительно,что должника искать не нужно,он находится в заключении.
, вопрос №4077932, юлия, г. Москва
Дата обновления страницы 21.08.2019