Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Можно ли привлечь страховую компанию к ответственности за халатность работников?
В 2013 году моя мама на работе получила полис ОМС Росгосстрах. Проверила свои данные, указанные на бланке полиса и жила спокойно, до тех пор, пока 06.02.18 не попала в больницу с серьезным переломом ноги. Госпитализирована была в этот же день, полис был на руках. Необходима была срочная операция. К операции приготовили, все шло хорошо, пока не оказалось, что полис не проходит проверку и невозможно включть в какую-то программу. В базе данных серия и номер паспорта абсолютно разнятся с реальными данными. Обратилась в страховую, долго рассказывали, что мама застрахована в какой-то другой страховой, но сказать в какой не могут, потом говорили, что это ее паспорт. Принесла им паспорт, сказали, что внесут изменения в базу данных, но на деле забрали старый бланк и выдали временное свидетельство (т.е. новый полис будет с другим номером). Тепрь получается, что в тот момент, когда наступил страховой случай, мама была не застрахована. Живет она в сельской местности, между больницой и страховой 70 км. Пока я каталась туда-сюда, маму прооперировали. Сейчас в больницу необходимо предоставить бланк старого полиса, так как договаривались, что внесем изменения в него, в программу включили ее с этим полисом, а это же федеральные деньги. Получилась такая ситуация, что врачи спасли маме ногу, но теперь останутся виноваты, что лечение оказывалось по недействительному полису. Мама на нервах была и перед операцикй и после нее. Подскажите пожалуйста, можно ли привлечь страховую, хоть к какой-нибудь ответственности?
Здравствуйте!
Уважаемая Екатерина, вы праве подать в суд исковое заявление в соответствии со статьями 131, 132 ГПК РФ, где указываются обстоятельства, на которых истец (ваша мама или вы ее законный представитель) основывает свои требования, и доказательства, подтверждающие эти обстоятельства.
Также вы вправе обратиться в прокуратуру с жалобой на действия (бездействия) страховой медицинской организации в связи с неточностями и ошибками допущенными при оформлении полиса ОМС.