Может ли комиссия принять решение без его присутствия?

А то требуют чтобы в справке МСЭ была запись что мне требуется уход

 Это законное требование.

В силу ст. 24 Закона о воинской обязанности и военной службе основанием предоставления отсрочки является

1. Отсрочка от призыва на военную службу предоставляется гражданам:
б) занятым постоянным уходом за отцом, матерью, женой, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, если отсутствуют другие лица, обязанные по закону содержать указанных граждан, а также при условии, что последние не находятся на полном государственном обеспечении и нуждаются по состоянию здоровья в соответствии с заключением федерального учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства граждан, призываемых на военную службу, в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре);

Таким образом, требуется наличие заключения МСЭ о нуждаемости в постоянном постороннем уходе.

Данное заключение для целей предоставления отсрочки от призыва называется в числе документов, предоставляемых в военкомат в силу постановления Правительства РФ от 11.11.2006 N 663 «Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации»

б) в отношении занятого постоянным уходом за отцом, матерью, женой, родным братом, родной сестрой, дедушкой, бабушкой или усыновителем, если отсутствуют другие лица, обязанные по закону содержать указанных граждан, а также при условии, что указанные лица не находятся на полном государственном обеспечении и нуждаются по состоянию здоровья в соответствии с заключением федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства граждан, призываемых на военную службу, в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре):
свидетельство о рождении гражданина, подлежащего призыву на военную службу;
информация о лицах, проживающих совместно с заявителем и о родственных связях заявителя на основании декларирования заявителем этих сведений и проверки их в порядке межведомственного информационного взаимодействия;
заключение федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы по месту жительства гражданина, призываемого на военную службу, о нуждаемости указанных родственников в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре);
копия паспорта родственника (усыновителя), который нуждается в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре).

Данное заключение выносится в порядке и на условиях, установленных Приказом Минтруда России от 30.12.2020 N 979н «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы».

Его наличие является обязательным для целей реализации права на отсрочку по рассматриваемому основанию.

Сегодня позвонили мне с военкомата сказали что нам почтой вручено письмо о явке на призывную комиссию и у них есть извещение о вручении. На самом деле никто ничего не вручал.

Согласно п. 2 ст. 31 ФЗ О воинской обязанности и военной службе

Повестки отправляются как по почте, так и в эл. виде посредством Госуслуг и последняя повестка

повестка считается врученной по истечении семи дней с даты ее размещения в Реестре повесток.

Повестка по почте может считаться врученной с даты уведомления о ее получении или об отказе от ее получения. 

Т.о. под извещением о вручении Военкомат может подразумевать наличие Повестке в Реестре повесток, т.к. отправки повестки через Госулуги.

Может ли комиссия принять решение без его присутствия?

Решение об отсрочке принимается в присустствии призываемого лица. Явиться по повестке на комиссию — обязанность призываемого лица, согласно п. 1 ст. 31 указанного ФЗ

Статья 31. Обязанности граждан, подлежащих призыву на военную службу

граждане,… подлежащие призыву на военную службу, обязаны явиться в указанные в повестке военного комиссариата время и место на… заседание призывной комиссии...

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_18260/0b6fba2b4841a88fc0274d43870ea1d54a32b91d/

За неявку по повесте предусмотрена административная ответственности по ч. 1 ст. 

Статья 21.5 КоАП РФ. Неисполнение гражданами обязанностей по воинскому учету

1. Неявка гражданина без уважительной причины в указанные в повестке военного комиссариата время и место либо по вызову иного органа, осуществляющего воинский учет...

карается штрафом до 30 000 рублей.

www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_34661/b579e6b98d04339110a9676dd035147862ff91e0/

Т.о. чтобы получить отсрочку от призыва по уходу за матерью, необходимо собрать полный комплект документов, указанных в вышеуказанном п. 17.3 Постановления Правительства РФ от 11 ноября 2006 г. N 663 «Об утверждении Положения о призыве на военную службу граждан Российской Федерации» и явиться по вызову в указанные в электронной повестке дату и время на заседание призывной комиссии, которая и вынесет решение об отсрочке. 

Повестки отправляются как по почте, так и в эл. виде посредством Госуслуг и последняя повестка повестка считается врученной по истечении семи дней с даты ее размещения в Реестре повесток.

 Все бы ничего только Реестр еще не работает, а следовательно данный срок тут не учитывается.