Заявление принято
"___" _______________ ________ г.
регистрационный N __________
___________________________________
подпись должностного лица,
принявшего заявление
В отдел ЗАГСа __________________
от______________________________
фамилия, имя, отчество
________________________________
телефон (домашний, служебный)*
Заявление о внесении исправления или изменения
в запись акта гражданского состояния
Прошу внести в запись акта о(об) ____________________________________
наименование акта гражданского состояния
N ________ от "___" _______________ ______ г., составленную
на ______________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
следующее исправление/изменение:
_________________________________________________________________________
указать, какие сведения подлежат исправлению/изменению
_________________________________________________________________________
на_______________________________________________________________________
указать сведения после исправления/изменения
_________________________________________________________________________
запись акта о(об) ___________________________________________________
наименование акта гражданского состояния
N ____________ от "___"________________ _____ г., составленную
на_______________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество
_________________________________________________________________________
наименование органа ЗАГСа
следующее исправление/изменение:
_________________________________________________________________________
указать, какие сведения подлежат исправлению/изменению
на ______________________________________________________________________
указать сведения после исправления/изменения
Причина исправления/изменения________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сообщаю о себе следующие сведения.
1.
Фамилия, имя,
отчество
2.
Дата рождения
"_____" ____________________ ______ г.
3.
Место рождения
4.
Гражданство*
5.
Национальность*
(графа заполняется по
желанию заявителя)
6.
Семейное положение*
(состоит или не
состоит в браке,
вдов(а), разведен(а)
___________________________________________
запись акта о _____________________________
N _________ от "___"______________ ____ г.
____________________________________________
наименование органа ЗАГСа
7.
Сведения о детях, не
достигших
совершеннолетия*
(фамилия, имя,
отчество, дата
рождения)
1. _________________________________________
фамилия, имя, отчество
"___" ___________________ ____ г.
дата рождения
запись акта о рождении N _________
от "____" ______________________ ____ г.
____________________________________________
наименование органа ЗАГСа
2. _________________________________________
фамилия, имя, отчество
3. _________________________________________
фамилия, имя, отчество
8.
Отношение к военной
службе*
9.
Место жительства
10.
Документ,
удостоверяющий
личность
____________________________________________
наименование документа
серия ________ N __________________________
____________________________________________
наименование органа, выдавшего документ
"___" ________________ ____ г.
К заявлению прилагаю следующие документы:
1) свидетельство(а) о(об) ___________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
подлежащее(ие) обмену в связи с внесением исправления или изменения в
запись акта гражданского состояния;
2) документы, подтверждающие наличие основания для внесения исправления или изменения в запись акта гражданского состояния:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
"_____" _____________ ______ г. __________________________
подпись
Система ГАРАНТ: base.garant.ru/179628/#block_1001#ixzz4cErQ9ymI
Добрый День, Евгений!
Насколько сообщила мама, да, свидетельство о рождении переоформлялось.
Да, дата выдачи и дата заключения брака совпадают. Это 10.12.1988.
Получается, что путаница в датах. Свидетельство о рождении переоформлялось после заключения брака между родителями?