Все это — онлайн, с заботой о вас и по отличным ценам.
Попадает этот случай под страховку?
Здравствуйте! Я военнослужащий. Был в отпуске с 24 ноября по 5 декабря, 6 декабря уже выход на службу. Приехал в закрытую часть 5 декабря, вечером этого же дня, боксировав с другим военнослужащим в спортзале получил вывих плеча. Предварительный диагноз: вывих плеча, повреждение капсульного связочного аппарата. Попадает этот случай под страховку?
Здравствуйте, Илья.
Может подойти, обратитесь за медицинской помощью и постановкой диагноза
Перечень
увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, федеральной противопожарной службы Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции
(утв. постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855)
вывихи, переломо-вывихи в крупных суставах конечностей: плечевом (кроме привычного вывиха плеча), локтевом, лучезапястном, тазобедренном, коленном, голеностопном, в суставах предплюсны (подтаранном, Шопара, Лисфранка); вывих надколенника, сопровождающийся переломом надколенника или мыщелка бедра; вывих полулунной кости;
То есть, все будет зависеть от поставленного диагноза.
С уважением! Г.А. Кураев
Добрый день.
Предварительный диагноз: вывих плеча, повреждение капсульного связочного аппарата. Попадает этот случай под страховку?
Формально да.
Однако нужно понимать, что для целей получения страховой выплаты необходимо, чтобы получение травмы находилось в причинной связи с прохождением Вами военной службы.
Из содержания Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» усматривается, что страховой случай включает в себя опасность, от которой производится страхование,факт причинения вреда и причинную связь между опасностью и вредом и считается наступившим с момента причинения вреда.
В том случае, если заключением экспертизы будет установлена данная связь, можно претендовать на получение страховой выплаты.
Согласно ст. 4 ФЗ от 28.03.1998 N 52-ФЗ
Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее — страховые случаи) являются:
получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);
Перечень травм, которые относятся к страховым случаям оговорен в Постановление Правительства РФ от 29.07.1998 N 855 и им же определены документы, которые необходимо предоставить для получения страховой выплаты:
заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы вместе с копией документа, удостоверяющего личность застрахованного лица;
справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая;
справка военно-врачебной комиссии о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом;
Определение причинной связи между полученной травмой и прохождением службы будет осуществляться исходя из содержания справки, определяющей обстоятельства получения Вами травмы.
Если Вам будут отказывать в выдаче справки о травме или в выплате страховки ссылаясь на например несоблюдение Вами мер безопасности при занятиях, то не слушайте.
Это все равно страховой случай, так как Вы находились на службе.
Перечень не страховых случаев определен законом.
Нельзя согласится с данным утверждением ввиду того, что сам по себе факт нахождения на службе не свидетельствует о наличии причинно-следственной связи между полученной травмой и прохождением военной службы.
Обязательным условием выплаты, как уже сказал, является наличие причинно-следственной связи.
На это указывает и судебная практика.
Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 04.08.2022 по делу N 88-14425/2022